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Approche / Psychothérapie EMDR

EMDR signifie "Eyes Movement Desenbilization and reprocessing", c'est à dire désensibilisation et retraitement (des souvenirs traumatiques) par les mouvements oculaires et/ou stimulations bilatérales alternées.

"Un traumatisme est toute expérience qui a toujours, au présent, un impact négatif dans la vie d'une personne" (Udi Oren, PhD).

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L'EMDR utilise la capacité naturelle du corps à guérir et permet au cerveau de soigner les problèmes psychologiques au même rythme que le reste du corps soigne les dommages physiques.

Qu'est-ce que la psychothérapie EMDR ?

Quand des expériences inquiétantes se produisent, elles sont stockées dans le cerveau avec toutes les images, bruits, pensées et sentiments qui l’accompagnent au moment de l’événement (que ce soit un événement récent ou ancien). Quand une personne a été traumatisée, le cerveau semble ne pas pouvoir traiter l’expérience comme il devrait le faire normalement. Par conséquent, les pensées et les sentiments négatifs de l’événement traumatique sont «emprisonnés» dans le système nerveux. Puisque le cerveau ne peut pas traiter ces émotions, l’expérience et/ou les sentiments qui l’accompagnent sont souvent supprimés de la conscience.


Cependant, la détresse continue de se manifester dans le système nerveux où elle cause des perturbations dans le fonctionnement émotionnel de la personne. Les informations que nous percevons de notre environnement et nos expériences sont en permanence filtrées, traitées, stockées, rappelées et retraitées par nos différentes mémoires. Ce processus peut être entravé lorsque les événements vécus ont une forte valence d’effroi ou sont délétères pour l’image de soi. Ainsi, ces informations seront stockées et traitées de façon dysfonctionnelles par et dans des réseaux de mémoire inadaptés, ce qui alimente les symptômes actuellement perturbants.

La psychothérapie EMDR « débloque » les mémoires et les émotions négatives stockées de façon dysfonctionnelles dans le système nerveux, puis, elle aide le cerveau à re-traiter l’expérience pour qu’elle soit «digérée». La psychothérapie EMDR permet de remettre en route les mécanismes naturels de traitement de l’information, et ainsi les traumatismes peuvent être enfin retraités (ou digérés), même de nombreuses années plus tard. Basée sur la neuroplasticité du cerveau, elle renforce les ressources du patient et réorganise les traces du traumatisme dans son cerveau pour qu’elles n'entraînent plus de symptômes perturbants.

Comment se déroule une psychothérapie EMDR ?

Il faut parfois plusieurs séances pour traiter un seul souvenir. Pour les enfants, selon leur âge, le traitement EMDR peut se faire en présence de leurs parents.

Au début, le praticien demande au patient de se concentrer sur le souvenir traumatique/source des perturbations actuelles, en gardant à l’esprit les aspects sensoriels les plus perturbants (image, son, odeur, sensation physique), ainsi que les pensées et ressentis actuels négatifs qui y sont associés. Le praticien pratique alors des séries de stimulations bilatérales alternées rapides. Entre chaque série,le patient dit ce qui lui vient à l’esprit, il n’y a aucun effort à faire pendant la stimulation pour obtenir tel ou tel type de résultat, l’événement se retraite spontanément et différemment pour chaque personne selon son vécu, sa personnalité, ses ressources, sa culture. Le praticien continue les stimulations jusqu’à ce que le souvenir ne génère plus de perturbations mais soit mis à distance, ait perdu sa vivacité. Ensuite, toujours avec des stimulations bilatérales alternées rapides, il aide le patient à associer à ce souvenir une pensée positive, constructive, pacifiante, et à évacuer d’éventuels restes physiques désagréables.


L’EMDR utilise des stimulations bilatérales alternées/mouvements oculaires afin de reproduire et de relancer ce que le cerveau sait faire lors du sommeil paradoxal. Celui-ci joue un rôle important dans la mise en mémoire à long terme. Les mouvements lors de ce sommeil permettant de revisiter les événements significatifs du quotidien associés à une émotion intense pour les intégrer en formant de nouveaux liens. L’hypothèse sous-jacente à l’efficacité de l’EMDR est qu’elle agirait comme ces mouvements oculaires du sommeil paradoxal, en stimulant les liens associatifs et la réorganisation de la mémoire par la création de nouveaux réseaux neuronaux fonctionnels.

A qui s'adresse la psychothérapie EMDR ?

La psychothérapie EMDR s’adresse à toute personne (de l’enfant même en bas âge à l’adulte et sujet âgé) souffrant de perturbations émotionnelles généralement liées à des traumatismes psychologiques anciens et/ou récents. Les souffrances psychologiques peuvent avoir deux causes essentielles : 1 L’histoire précoce du sujet, avec les blessures ou traumatismes d’attachement qui peuvent marquer sa façon d’être au monde (par exemple, un enfant négligé ou maltraité pourra à l’âge adulte continuer à se sentir coupable, mauvais ou sans valeur, souffrir de dépression et répéter des situations d’échecs affectifs ou professionnels) ; 2 Les traumas qu’il a pu vivre par la suite.

Il peut s’agir de traumatismes «évidents», tels que les violences physiques et psychologiques, les abus sexuels, les accidents graves, les décès, les maladies graves, les incendies, les catastrophes naturelles, les situations de guerre et attentats, etc...

Mais il peut s’agir aussi d’évènements de vie difficiles ou de traumatismes qui passent inaperçus et peuvent être la source d’émotions ou de comportements inadaptés ou excessifs dans la vie quotidienne (séparations, fausses couches et IVG, deuils, difficultés professionnelles, etc…).

La psychothérapie EMDR peut donc être proposée aux personnes concernées par (liste non exhaustive) :

- Des troubles anxieux (phobies, trouble anxieux généralisé, trouble panique, trouble obsessionnel compulsif),

- Des troubles de l'humeur,

- Des troubles de la personnalité, dont les personnalités limite et dissociative,

- Des troubles de l'attachement,

- Des addictions,

- Des troubles somatiques et somatoformes (douleurs chroniques, certains troubles sexuels, dysmorphophobie),

- Des troubles du comportement alimentaire,

- Des deuils et séparations douloureuses,

- Des troubles de la performance et de difficultés professionnelles,

- Manque de confiance en soi, perception de soi négative,

- Difficultés d'adaptation

- Des traumatismes récents ou anciens (accidents de la route, attentat, agression sexuelle...)

....

La psychothérapie EMDR est aujourd’hui mondialement reconnue par la communauté scientifique. Elle est la seule, avec les thérapies cognitivo-comportementales, dont l’usage est officiellement recommandé pour le traitement de l’état de stress post traumatique par la Haute Autorité de Santé (juin 2007) et l’Organisation Mondiale de la Santé (juin 2013).

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